近日，德國失事飛機(jī)因為副駕駛患有抑郁癥而蓄意墜機(jī)，導(dǎo)致150人全部遇難，這一事件引發(fā)了全球關(guān)注。
而在3月13日，電視劇《北上廣不相信眼淚》副導(dǎo)演李曉在家中自盡離世，這個在朋友眼中“開朗風(fēng)趣、正能量”“靦腆善良”的好兄弟，卻在生前飽受重度抑郁癥的困擾。
往前倒推半年，2014年8月11日，好萊塢著名喜劇大師羅賓·威廉姆斯也因同樣的原因，結(jié)束了自己的生命。在他生前的作品中，曾多次飾演指引青少年走出迷茫的心靈導(dǎo)師，然而在現(xiàn)實生活中，他卻無法捕獲折磨自己的心魔。
而再過5天，4月1日，是哥哥張國榮的12周年忌。2003年4月1日，他從香港文華酒店24層縱身跳下，留下寥寥片語“Depression（沮喪、抑郁）。我一年來很辛苦，不能再忍受。我一生沒做壞事，為何這樣？”
如今，斯人已逝，但抑郁癥的陰影卻從未遠(yuǎn)離。采訪過程中，我們一次次被眼前的數(shù)據(jù)震驚——原來大家對于這個“身邊的疾病”了解如此之少。我們或許不是對抑郁癥調(diào)查最全面的，但仍希望通過《貴圈》讓你多了解它一些，哪怕只是比過去多了一點兒。
2002年，崔永元離開了讓他成名的央視《實話實說》欄目，當(dāng)時外界對他此舉一片嘩然，甚至有聲音稱他“腦子病了”。3年后，在《藝術(shù)人生》的訪談中，他向觀眾坦承，當(dāng)時生病的不是腦子，而是心：“我得的是抑郁癥，而且是很嚴(yán)重的抑郁癥，重度。”
連崔永元自己也沒有想到，他的這次發(fā)言讓抑郁癥——這個在當(dāng)時還未被中國公眾所熟悉的詞匯廣泛地傳播開來，也成為很多人認(rèn)識、了解抑郁癥的起點。
什么是抑郁癥？它到底什么樣？
鄭秀文、楊坤都曾深受抑郁癥困擾
我已經(jīng)沒有任何勇氣走下去了，很簡單地在家里刷牙我都沒有力氣，我的整個人好像垮下來了，沒有任何勇氣去做事?！嵭阄?/span>
2004年，拍完關(guān)錦鵬導(dǎo)演的《長恨歌》后，鄭秀文整整休息了3年，從事業(yè)巔峰到銷聲匿跡，港媒揣測良多，“暴瘦暴肥”、“瘋了”、“自殺”這些對女明星有著致命殺傷力的字眼，成為她相當(dāng)一段時間內(nèi)揮之不去的“壞名聲”。
早在進(jìn)組之初，鄭秀文就已經(jīng)感受 到身體的異樣，“但那時候我不知道自己得了病，也沒有和導(dǎo)演說?！睋?jù)她回憶“那段時間整天都沒有力氣，不能和別人講話”，連和演對手戲的梁家輝溝通也都是通過短信：“他的房間就在我隔壁，但我都不能跟他碰面，只能寫東西來交流，真的挺嚴(yán)重的……”
我真的不騙你，完全沒有幸福的感覺，對生活也失去了動力吧，沒有任何激情，掙扎得一塌糊涂?！獥罾?/span>
2005年，楊坤在發(fā)行專輯《2008》后，情緒開始變得低落。他一方面要處理公司解約的問題，一方面又要面臨大量的商演邀約?！澳菚壕统霈F(xiàn)了很不好的狀況，見人多就會出冷汗，一通知我去演出，我的手就開始抖了。”
最嚴(yán)重的時候，楊坤一個月暴瘦了15斤，他感到自己“魂兒都沒了，頭暈并且全身發(fā)燙，身上的筋會不自主地跳，全身虛弱、記憶力衰退，還有胸悶氣短，各種癥狀”。有時候朋友約他出去吃飯，原本都已經(jīng)開車出去了，但到半路又調(diào)頭回家。
以上兩位明星，都曾是抑郁癥患者。在醫(yī)學(xué)上，抑郁癥指的是以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，從而引起一系列身心不適的精神疾病。它不僅只是抑郁悲觀等情緒問題，還包括正常人想象不到的失眠、食欲減退、社交恐懼、思維遲緩、語言能力和記憶力下降等身心痛苦。
韓國自殺藝人有一半不超過30歲
奧地利著名心理學(xué)家弗洛伊德在《哀悼與憂郁癥》中提道：憂郁癥最突出的特征是非常痛苦的沮喪，對外在世界不感興趣，喪失愛的能力，自我評價降低，以至于通過自我譴責(zé)來加以表達(dá)。這種情況發(fā)展到極致時甚至?xí)撏仄诖艿綉土P，而懲罰的終極體驗就是死亡。
在世界衛(wèi)生組織的自殺率統(tǒng)計中，亞洲地區(qū)最高的是韓國。韓國藝人樸真熙曾將娛樂圈明星抑郁癥作為自己的畢業(yè)論文課題。在對260名韓國藝人進(jìn)行調(diào)查后，她發(fā)現(xiàn)40%的演員患有抑郁癥，并且曾有過自殺念頭。
近年來，韓國藝人接二連三的自殺新聞讓人印象深刻。自2005年知名影星李恩珠在家中上吊自殺起，在隨后的10年間，共有超過30位韓星相繼走上絕路，其中不乏崔真實、鄭多彬等知名藝人。騰訊娛樂根據(jù)公開資料整理發(fā)現(xiàn)，在這三十余位韓國藝人中，有21人因抑郁癥或疑因抑郁選擇自殺，其中有11人去世時的年齡不超過30歲。
內(nèi)地及港臺地區(qū)的現(xiàn)狀同樣不容樂觀，據(jù)媒體報道，香港娛樂圈有抑郁傾向的藝人已接近九成。張國榮、陳寶蓮都因重度抑郁跳樓自殺；鄭秀文、吳彥祖、張惠妹、張家輝、楊坤、張靜初、張杰、姚笛、薛凱琪、范曉萱、王杰等數(shù)十位明星均公開承認(rèn)曾飽受抑郁癥侵?jǐn)_；而在歐美地區(qū)，好萊塢知名影星希斯·萊杰、羅賓·威廉姆斯等都是因為抑郁癥選擇結(jié)束生命，小甜甜布蘭妮、妮可·基德曼、凱瑟琳·澤塔·瓊斯、Lady Gaga也都有過痛苦的抑郁經(jīng)歷——娛樂圈幾乎成了抑郁癥的重災(zāi)區(qū)。
據(jù)不完全統(tǒng)計，近年來因抑郁癥自殺的韓國藝人達(dá)21名，其中11人在去世時還不滿30歲
據(jù)不完全統(tǒng)計，近年來內(nèi)地及港臺地區(qū)因抑郁癥自殺的藝人名單
據(jù)不完全統(tǒng)計，近年來歐美地區(qū)因抑郁自殺的藝人名單(國內(nèi)媒體有所報道)
明星們的心理健康問題令人咋舌，不少人幾乎將娛樂圈和抑郁圈畫上了等號?！皧蕵啡Φ囊钟羟闆r只不過是冰山一角”，一位長期從事臨床抑郁癥診療工作的醫(yī)生告訴記者，“作為公眾人物，明星們的健康狀況更容易得到關(guān)注。但對普通人而言，它更隱蔽，傷害也更大?！?/span>
抑郁癥認(rèn)知率極低 “走飯”微博成傾訴樹洞
當(dāng)這條微博出現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)時，走飯已經(jīng)離開我們
“我有抑郁癥，所以就去死一死，沒什么重要的原因，大家不必在意我的離開。拜拜啦。”2012年3月18日，網(wǎng)友“走飯”通過定時發(fā)送工具將生前的最后一條微博發(fā)到了網(wǎng)絡(luò)上。
對死亡輕描淡寫的33個字，在隨后的十幾天里被網(wǎng)友轉(zhuǎn)發(fā)了八萬多次。這個年僅22歲的大四女生的離開，曾引發(fā)了輿論對普通抑郁癥患者前所未有的關(guān)注，周筆暢、高曉松、柳巖、王茜等明星均在網(wǎng)絡(luò)上自發(fā)悼念。
三年過去了，“走飯”留給這個世界最后的文字卻穿越了時間。每天仍然有人來她的主頁留言，最多的一條微博底下留言數(shù)超過36萬。這個永遠(yuǎn)不會更新的微博成為不少抑郁癥患者的秘密樹洞。“死亡”、“解脫”、“重生”是留言中的高頻詞，無法被身邊人理解是網(wǎng)友尋求傾訴的主要原因。正如微博上，“走飯”流露出厭世的念頭早已超過兩年，而她的家人卻幾乎一無所知。
這是一組不該忽視的數(shù)據(jù)：據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查，目前全球已有3.5億名抑郁癥患者，而這還只是保守估計。2009年，加拿大學(xué)者費立鵬在《柳葉刀》上發(fā)表文章，稱中國抑郁癥的患病率為6.1%，按其比率推算，國內(nèi)抑郁癥患者已達(dá)到9000萬。
世衛(wèi)組織預(yù)測，作為目前世界的第三大負(fù)擔(dān)疾病，抑郁癥將在2020年取代冠心病，上升到第二位。然而，與日益龐大的患病群體無法匹配的是，大眾對抑郁癥認(rèn)知的缺失。
“包括我的家人，我的領(lǐng)導(dǎo)，他們都覺得沒有這種病。”崔永元在患病之初面臨的最大問題來自于身邊人，“他們覺得我就是想不開，小心眼、愛算計，以前火現(xiàn)在不火了，所以受不了了，都是在這樣想?！?/span>
在騰訊網(wǎng)的抑郁癥調(diào)查中，只有25%的網(wǎng)友表示了解抑郁癥，75%的網(wǎng)友表示對其不甚了解
在騰訊網(wǎng)發(fā)起的一項關(guān)于抑郁癥的網(wǎng)絡(luò)調(diào)查中，表示對抑郁癥“很了解”的網(wǎng)友僅有25.02%，63.99%的網(wǎng)友認(rèn)為，“聽說過，但不是很了解”，6.44%的網(wǎng)友表示，“知道有問題，但不知道它是病”，還有4.56%的網(wǎng)友則表示“完全不知道”。
不僅普通人對抑郁癥知之甚少，作為一種病因機(jī)制復(fù)雜的精神疾病，生物學(xué)家和心理學(xué)家在其病理根源問題上幾乎爭吵了幾個世紀(jì)，卻仍無答案?！叭绻脷v史的進(jìn)程打比方，人類對抑郁癥的了解大概還處于公元前的世紀(jì)里?！北本┐髮W(xué)臨床醫(yī)學(xué)博士姚方表示。
抑郁癥患者“病恥感”嚴(yán)重 就醫(yī)人數(shù)不足10%
抑郁癥知識缺失帶來的后果是，不少患者即使出現(xiàn)了相關(guān)癥狀，也很難排查。2005年，楊坤經(jīng)歷了一段難熬的情緒低潮，“易怒、胸悶氣短、渾身抽搐，眼睛聚不了焦，思維特別混亂”。在朋友的建議下，他先后做了6次全身檢查，“其中包括四次核磁共振，殺死了很多健康細(xì)胞”。他覺得自己難受到隨時隨地都可能暈倒，但醫(yī)生卻說，“你很健康，身體沒什么毛病”。后來，在一個香港醫(yī)生的診療下，他被診斷為中度抑郁癥。
當(dāng)遭遇抑郁癥時，僅有7.54%的網(wǎng)友愿意尋求醫(yī)生幫助，這與現(xiàn)實生活中抑郁癥就醫(yī)率幾乎吻合
更多的人面對疾病選擇的是“不作為”。騰訊網(wǎng)的調(diào)查顯示，只有7.54%的網(wǎng)友表示在出現(xiàn)抑郁情況時，會及時就醫(yī)。33.29%的網(wǎng)友表示，“想去看，但還是要想想”。而其余大部分網(wǎng)友則認(rèn)為可以自愈。
復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院精神衛(wèi)生學(xué)系主任季建林表示，“在國內(nèi)抑郁癥人群中，大概只有10%到20%的患者，是經(jīng)過正規(guī)醫(yī)院診斷出的，這個診斷率非常低?！倍Ｏ碌?成患者則在家默默承受，不曾踏進(jìn)任何醫(yī)院。即便被醫(yī)生診斷出抑郁癥，患者愿意接受治療的人數(shù)也不到10%。原因之一，是患者和患者家屬有著強(qiáng)烈的 “病恥感”。
上海市精神衛(wèi)生中心主任醫(yī)師何燕玲曾有過親身經(jīng)歷，她的一位患者在診治過程中曾被家人阻止，“精神病院這種地方，怎么能去？”后來，這位患者選擇了跳樓自殺?！拔铱梢哉f，他就是被‘病恥感’殺死的，如果社會沒有那么多偏見和歧視，結(jié)果一定不是這樣?！?/span>
與大眾低認(rèn)知率形成鮮明對比的，是抑郁癥的高治愈率。鄭秀文、范曉萱、崔永元、白巖松、楊坤等明星都在生死的拋物線上安然落地。他們用自己的親身經(jīng)歷說明：抑郁癥并不可怕，它需要的是正確的方法、充足的時間，以及更多的理解。
把自己交給醫(yī)生 治愈率可達(dá)80%
明星們雖然對抑郁癥痛苦的描述千差萬別，但對于治療的方法和過程幾乎是異口同聲：一位專業(yè)的精神科醫(yī)生以及合適自己病情的藥物，短則數(shù)周，長則數(shù)月，癥狀即可得到緩解。
北京回龍觀醫(yī)院抑郁癥科主任邸曉蘭把抑郁癥形容為“精神的感冒”，這個比喻很形象地告訴大家，抑郁癥可以治療，而且可控。而最好的控制方法不是意志、勇氣，而是藥物。
崔永元通過規(guī)律的藥物治療，戰(zhàn)勝了抑郁癥
知道自己生病以后，楊坤去看過心理醫(yī)生，“1小時800塊錢的都試過，但沒有用，我能把醫(yī)生說哭了。”而轉(zhuǎn)向藥物治療后，他的情況慢慢好轉(zhuǎn)，“抑郁癥就像是高血壓、糖尿病一樣，不能自行治愈，一定要配合吃藥?！贝抻涝闹囟纫钟簦顾麕锥扰腔苍谏肋吘?，同樣靠的是規(guī)律服藥，身體才慢慢恢復(fù)健康。
醫(yī)學(xué)研究表明，服用抗抑郁藥物之后，60%－80%的患者會被治愈。相比心理治療的漫長和電痙攣療法的副作用，藥物治療通常更受歡迎。
同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授趙旭東表示，“在生物化學(xué)的層面，已經(jīng)有很多證據(jù)證明，抑郁癥患者的大腦中，某些神經(jīng)系統(tǒng)的活性會發(fā)生改變，比如5-羥色胺在減少?！?－羥色胺、去甲腎上素和多巴胺可以幫助大腦保證認(rèn)知能力和穩(wěn)定情緒，而在抑郁癥患者的體內(nèi)，它們的含量往往低于常人。服用抗抑郁藥物，可以幫助人體增加這些物質(zhì)的濃度或活性。
范曉萱寫日記發(fā)泄情緒 楊坤抗抑郁瘋狂健身
藥物治療有效卻并不唯一，精神科醫(yī)生同樣認(rèn)同心理療法。不少明星就在藥療的基礎(chǔ)上，找到了屬于自己的自救之道。
在醫(yī)生指引下，范曉萱通過寫日記發(fā)泄情緒
在停工的三年間，鄭秀文每天畫畫，看書，以基督教為精神寄托，“以前我是靠自己，現(xiàn)在我把所有東西交托給上帝。你要肯打碎自己，要完全放手，重新塑造自己。當(dāng)你有了交托，憂慮就會變得很小?！狈稌暂鎻尼t(yī)生那里得到的建議是，用寫日記的方法紓解情緒，“醫(yī)生建議我把當(dāng)下所有的感受寫下來，從中來觀察自己的情緒起伏，總結(jié)規(guī)律打開心結(jié)?！焙髞?，她把這本日記出版成書，書名叫做《亂寫》。
李若彤曾因抑郁癥一別銀幕十年，治療過程中，外甥女成為了她最大的精神支柱，“為了照顧和教育好她，我特意去學(xué)習(xí)了兒童心理學(xué)，她是我走出來的最大動力?！泵餍堑纳畈灰?guī)律，楊坤生病后學(xué)會了從“不正?！崩飳ふ摇罢！保喊磿r睡覺、吃飯，主動出門社交，再走到健身房里呆上一下午，騎車、跑步、游泳、做器械，“每天都要出一身大汗，什么不開心的事、什么計較與爭執(zhí)都會忘掉，心就會平和下來?！?/span>
不過，醫(yī)生姚方表示，宗教、健身、社交等輔助方法在一定程度上有助于緩解抑郁病癥，但患者絕對不能心存“靠自己就能走出來”的幻想，對于抑郁癥來說，“醫(yī)學(xué)治療才是根本?！?/span>
2011年10月25日，28歲的青年演員尚于博跳樓自殺。這位曾出演過《杜拉拉升職記》、《娘家的故事》等熱播劇的男演員曾被業(yè)界看好。在他去世一年后，他的媽媽毛愛珍在北京成立了尚善公益基金會?！耙钟舭Y最難治和可怕的地方，源于大家的不了解。我后悔沒有早點發(fā)現(xiàn)，沒能幫助到兒子”，毛愛珍成立基金會的這四年間一直在致力于抑郁癥防治的宣傳和普及。
躁郁癥≠抑郁癥 多數(shù)患者曾被“誤診”
演員尚于博患躁郁癥三年，并最終選擇自殺
自殺前，尚于博患病整整三年，這也正是他產(chǎn)量最高、事業(yè)發(fā)展最快的一段時期，這與其他抑郁患者無法工作，完全自閉等癥狀有些不同。毛愛珍透露，擊倒尚于博的是一種叫躁狂抑郁癥的疾病。實際上，它比普通抑郁癥更難治療，令患者更加痛苦。
單相抑郁癥的典型癥狀是喪失快樂、對任何事物都感到悲傷、漠然，最終引起認(rèn)知失調(diào)、行動萎縮和身體上的各種不適。而躁狂抑郁癥患者往往要面臨躁狂和抑郁的雙重折磨。躁狂發(fā)作時，莫名亢奮、精力充沛、言談和思考的速度異常地快，有自我膨脹感和自負(fù)感。但躁狂結(jié)束后，患者又會轉(zhuǎn)入抑郁狀態(tài)，毛愛珍形容，“這種狀態(tài)就像坐過山車。”
盡管公眾對“躁狂抑郁癥”很陌生，但事實上患病人數(shù)并不少。躁郁癥患者往往自認(rèn)躁狂是精力充沛的表現(xiàn)，沒有加以重視；只有在情緒轉(zhuǎn)向低落時，出現(xiàn)了抑郁癥狀，才察覺到問題存在。大多數(shù)病患只有在抑郁期才向醫(yī)生尋求幫助，描述的也都是抑郁癥狀，因此極其容易被誤診。
美國的一項研究，跟蹤隨訪了13年前被診斷為抑郁癥的200名患者，結(jié)果發(fā)現(xiàn)當(dāng)年被診斷為單相抑郁癥的患者中，46%其實是躁狂抑郁癥。毛愛珍說，事實上，張國榮、美籍作家張純?nèi)缫捕家蛟暧舭Y自殺。
開心的人不抑郁？喜劇大師也被擊倒了
研究表明，抑郁癥患者也并非總是以淚洗面，部分人會用表面的樂觀開朗來掩飾內(nèi)心深處的真實感受。這種抑郁類型通常也被稱為“微笑型抑郁癥”。
關(guān)于這一病癥，有一個典型的故事：一位抑郁癥患者去看病，醫(yī)生告訴他城里來了一個特別幽默的人，在街上講了三天笑話，把全城的人都逗笑了，并建議患者去找他聊聊，能對病情有所幫助。患者看了看醫(yī)生，無奈地說：“我就是你說的那個幽默的人?！?/span>
故事中患者的原型，就是“喜劇電影之王”卓別林。
羅賓·威廉姆斯的自殺讓所有影迷深感痛心
同樣的故事還發(fā)生在好萊塢著名喜劇明星“憨豆先生”羅溫·艾金森和金·凱瑞的身上，他們在銀幕前盡其所能地搞笑、耍寶、笑臉示人，絲毫看不出異樣；但在舞臺之后，都曾因抑郁癥入院治療，羅賓·威廉姆斯更在飽受抑郁折磨多年后選擇自殺。
“微笑型抑郁癥”的根源在于患者無法正當(dāng)?shù)靥幚硗饨鐗毫Γ麄兊墓餐c是不愿意傾訴、不愿意放棄“尊嚴(yán)”，從而進(jìn)入一個惡性循環(huán)。這也解釋了，為何銀幕前喜劇明星總是與笑聲相連的，而他們背后往往和抑郁結(jié)合得更緊。
【總結(jié)】
崔永元曾說：“我就想告訴大家，確實有這樣一種?。ㄒ钟舭Y），希望大家能知道，如果你身邊有這樣的朋友得了這種病，希望你不要歧視他，然后鼓勵他去看醫(yī)生，醫(yī)生可以幫助他解決這個問題?！?/span>
而這，也正是我們想要對你說的......
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