在晨曦青島心理咨詢中心學(xué)習(xí)心理咨詢師的過程中發(fā)現(xiàn)心理咨詢技術(shù)中還有一種技術(shù)叫音樂治療。那么，心理咨詢中的音樂治療與一般的音樂欣賞有什么不同呢?

　　心理咨詢中的音樂治療與一般的音樂欣賞肯定不同的。首先，在進(jìn)行治療時(shí)，其音樂的選擇和播放方法必須按照心理咨詢師或心理醫(yī)生的要求去做。心理咨詢師或心理醫(yī)生預(yù)先要分析患者的生活態(tài)度、性格、生活方式與習(xí)慣、情感變化等，以確定是否適用音樂療法以及適用音樂療法時(shí)曲目的選擇、播放時(shí)間、音量的大小及變化等要素。

　　專業(yè)音樂治療包含以下幾個(gè)要素。

　　一是要有明確治療需要治療的來訪者;二是要有受過訓(xùn)練的音樂治療師;三是要有目標(biāo)導(dǎo)向的音樂歷程、音樂素材;四是要有關(guān)于治療效果的評估。

　　專業(yè)音樂治療的特點(diǎn)

　?、僮匀恍?/p>

　　自然療法是未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢之一，它包括草藥療法、按摩療法、水療法、磁療法、蜂療法、音樂療法、全息診療法、經(jīng)絡(luò)診療法、行為療法、精神療法、飲食療法、氣味療法、藝術(shù)療法等，是一門橫跨預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)的應(yīng)用學(xué)科。

　?、卺槍π?/p>

　　音樂治療主要是針對心理疾病和由心理因素而導(dǎo)致的疾病。盡管音樂治療對非心理性疾病也有一些療效，甚至對某些疾病有特殊的療效。但從總體來說，音樂治療對心理疾病和心身疾病療效更為明顯。

　?、壅w性

　　音樂治療與我國傳統(tǒng)的中醫(yī)十分相似。它是通過音樂的旋律、節(jié)奏、和聲等要素與人的生理和心理的一些要素相作用，調(diào)動人體生命的潛能、整合各系統(tǒng)的關(guān)系，以達(dá)到治病的目的。

　　④綜合性

　　音樂既可以單獨(dú)作為一種治療方法，也可以與其他的心理治療方法相結(jié)合，形成一種新的、綜合的治療方法。如以音樂為背景的語言誘導(dǎo)就是其中的一種。

　?、萏禺愋?/p>

　　音樂是人類的一種文化現(xiàn)象，盡管人類的文化有其共性，但文化的個(gè)性也是十分明顯的。由于每個(gè)人所處的文化環(huán)境不同，所受的家庭教育各異，因而產(chǎn)生了對音樂的不同喜愛和理解。在音樂治療中，尋找來訪者最喜愛的、感受最深的音樂是治療的難點(diǎn)，同時(shí)也是治療能取得效果的關(guān)鍵所在。

　　音樂治療三個(gè)因素是以音樂為背景的語言誘導(dǎo)創(chuàng)立，以音樂為背景的語言誘導(dǎo)的治療技術(shù)，就是綜合音樂和語言治療的雙重優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)克服了各自的缺點(diǎn)。即利用音樂的“情景性”和“感染性”,使實(shí)驗(yàn)者處于或進(jìn)入一種特殊的心理狀態(tài);與此同時(shí)又利用語言的人的“理智性”和針對性，使人在某種“接受狀態(tài)”下來訪者，接受有針對性的語言誘導(dǎo)和治療，從而改變其思維方式和情緒狀態(tài)?！霸谥委煄煹恼Z言引導(dǎo)下，來訪者能產(chǎn)生極為豐富的視覺聯(lián)想，回憶起許多痛苦的經(jīng)歷，包括一些童年的、潛意識中影響性格和心理健康的事情。這對于來訪者來說，既是消極情緒的宣泄的過程，也是對一痛苦經(jīng)歷重新體驗(yàn)、重新認(rèn)識過程?！?/p>

　　東南大學(xué)范欣生在《傳統(tǒng)音樂療法》一書中也寫道：“選擇具有標(biāo)意性標(biāo)題、并附有解題和段落小標(biāo)題的樂曲，效果更好。標(biāo)意性標(biāo)題用標(biāo)題或文字來提示樂曲所表達(dá)的內(nèi)容。在標(biāo)意性標(biāo)題即定內(nèi)容的引導(dǎo)下，我們會不由自主地根據(jù)自己的生活體會和經(jīng)驗(yàn)，去感受音樂形象，并補(bǔ)充和豐富它，在感情上產(chǎn)生共鳴，由此產(chǎn)生豐富的聯(lián)想?！谶@樣的解題指引下，對樂曲的理解和感受就大大加班強(qiáng)了”。

　　音樂治療的機(jī)制是這樣的。

1. 物理、生理學(xué)機(jī)制

   
   

　?、俟舱裨?。音樂是聲音規(guī)律性的振動。而生命的運(yùn)動也表現(xiàn)為一種規(guī)律性的運(yùn)動?？茖W(xué)家們用先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)方法測出，人體皮膚表面的細(xì)胞都在做微小的振動，這種微小的振動簡稱“微振”。實(shí)際上全身所有的細(xì)胞都在做這樣的微振，心臟、大腦、胃腸等處細(xì)胞的這種微振更為突出。在大腦皮層的統(tǒng)一指揮下，周身所有細(xì)胞都在按一定節(jié)奏作微振運(yùn)動，合成一個(gè)非常協(xié)調(diào)的全身細(xì)胞大合唱。當(dāng)一定節(jié)奏的音樂作用于人體時(shí)，如這樣音樂的節(jié)奏和人體生理上的“微振”節(jié)拍合拍時(shí)，兩者便發(fā)生了共振，體內(nèi)的微振加強(qiáng)，導(dǎo)致人體產(chǎn)生快感。音樂則是帶來這種快感的媒介。當(dāng)人體機(jī)能失調(diào)后，體內(nèi)微振也就處于不正常狀態(tài)。這時(shí)我們科學(xué)地選擇某一種音樂，有意識地借助音樂的力量，調(diào)整體內(nèi)微振活動，使其恢復(fù)到正常狀態(tài)，以治愈疾病?？茖W(xué)實(shí)驗(yàn)證實(shí)，人體內(nèi)有100多種生理活動具有音樂的旋律，而音樂本身是一種能量不同的速度、旋律、音調(diào)、音色的聲波，作用于人體會產(chǎn)生有益的共振，使各器官和各種自律運(yùn)動處于一種和諧有序的狀態(tài)，或者對相應(yīng)的器官產(chǎn)生興奮或抑制，這是音樂的物理效應(yīng)。

　?、诖碳ご竽X產(chǎn)生激素。臨床實(shí)驗(yàn)表明，適宜的音樂可刺激大腦產(chǎn)生一種兒茶酚胺類物質(zhì)，如腎上腺素和去甲腎上腺素;這類物質(zhì)的出現(xiàn)又能激發(fā)人體產(chǎn)生天然的鎮(zhèn)痛劑嗎啡肽。

　?、蹖θ说拇竽X邊緣系統(tǒng)和腦干網(wǎng)狀系統(tǒng)有直接影響，能使大腦皮層出現(xiàn)新的興奮灶。前者的主要功能是控制機(jī)體的本能活動、調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動、情緒活動并參與記憶活動。后者則是具有多種調(diào)節(jié)與整合功能的結(jié)構(gòu)，可使大腦機(jī)能處于最佳狀態(tài)。

　?、艽送?，音樂能促進(jìn)機(jī)體分泌一些對健康有益的激素、酶、乙酰膽堿等物質(zhì)，調(diào)節(jié)血流量，增加胃腸蠕動和消化液分泌等促進(jìn)消化道的活動，影響心臟血管系統(tǒng)，使血脈暢通，加速排除體內(nèi)廢物，從而促進(jìn)整個(gè)身體的代謝功能，增強(qiáng)抗病能力，達(dá)到減少疾病和恢復(fù)健康的目的。

　　2.心理學(xué)機(jī)制

　?、俎D(zhuǎn)移注意力。音樂能帶來訪者進(jìn)入某種境界，轉(zhuǎn)移其注意力，而使人脫離某種不良情緒或病理疼痛的困擾，實(shí)現(xiàn)的心理平衡或身心平衡。盡管這種作用是短暫的，但只要經(jīng)長使用這種注意力的轉(zhuǎn)移，量變就會向質(zhì)變轉(zhuǎn)化。

　　②與人的心靈溝通。音樂人類是一種特殊的、高級的語言。音樂語言的要素包括：旋律、節(jié)奏、和聲、音質(zhì)等，這些要素的不同組合構(gòu)成了音樂語言的復(fù)雜性。音樂語言的表達(dá)是抽象的、不具體的，然而，正是這種抽象和不具體性，給收聽者展開更為豐富的想象空間。想象與過去內(nèi)心潛意識相作用，使長期受壓抑的潛意識活動起來，過去的“經(jīng)歷、情緒”從潛意識層進(jìn)入意識，并在意識層中“重演”，而使壓抑的心理能量得到釋放，達(dá)到心理的平衡。音樂能與人心靈溝通的另一個(gè)原因是，音樂的本身就是音樂創(chuàng)作者心靈語言的渲瀉和吐露，是一種心理平衡的結(jié)果。音樂家把自己對生活的感受，用旋律、節(jié)奏、和聲、音質(zhì)等組成自己的心靈語言，對生活進(jìn)行了再創(chuàng)造，來表達(dá)自己對生活的一種感受，同時(shí)釋放出內(nèi)心的心理能。

　?、塾绊懭说那榫w。我們知道人的情緒與大腦皮層、丘腦下部、邊緣系統(tǒng)有著密 切聯(lián)系，而邊緣系統(tǒng)對調(diào)整人體內(nèi)臟生理功能又有著重要作用。 能引起愉快、舒適情緒的音樂，可改善和調(diào)整人的大腦皮層與邊 緣系統(tǒng)的生理功能、調(diào)整人體內(nèi)部器官的生理功能，從而使音樂 具有治療作用。節(jié)奏鮮明的音樂能振奮人的精神;而旋律舒緩的樂曲能使人情緒安定、輕松愉快。

　?、馨凳咀饔?。暗示是指用含蓄、間接的方法對人的心理狀態(tài)產(chǎn)生迅速的影響的過程。如“望梅止渴”就是運(yùn)用暗示的作用，來振作人的精神的。暗示可采取言語的形式，也可以用手勢、表情或其他暗號。暗示可以由人施授，也可由情景施授。

　　3.社會學(xué)機(jī)制

　?、僖魳矾煼ㄍㄟ^組織各種音樂活動為患者提供了一個(gè)安詳愉快的人際交往環(huán)境，從而提高了患者的自信心，促進(jìn)了患者的心身健康。音樂是一種非語言交流社會信息的藝術(shù)形式，音樂活動包括歌唱、樂器、演奏、創(chuàng)作、舞蹈等方式，這些都是社會交往活動。音樂治療師通過組織各種音樂活動，為患者設(shè)置了令人歡欣鼓舞的人際交往場所。患者在音樂活動中能逐漸提高交際能力、語言能力，與他人合作的能力以及正確的社會行為、行為與自我克制能力，從而提高了自信心，而自信心與良好的信念，有助于治愈疾病，甚至一些沉疴痼疾。

　　音樂治療的機(jī)制

　?、谝魳坊顒訛榛颊咛峁┝艘粋€(gè)通過音樂和語言交流來表達(dá)，宣泄內(nèi)心情感的機(jī)會，促進(jìn)了心理康復(fù)。音樂治療運(yùn)用一切與音樂有關(guān)的活動形式作為治療手段，如聽、唱、器樂演奏，詩歌、舞蹈、美術(shù)等，而不只是聽音樂。由于在音樂活動中，患者能在情感交流中相互理解、同情和支持，這就能使其心理困擾與情感障礙得以緩解，患者在音樂活動中獲得了自我表現(xiàn)和成功的機(jī)會，有助于消除自卑感，擺脫自閉，恢復(fù)良好的心理狀態(tài)。

　?、垡魳吠ㄟ^對人類行為的滲透力、改造力與控制力，提高其免疫力、抵抗力與代償力。音樂活動顯著影響人的行為，而人的行為與疾病息息相關(guān)。音樂活動有助于塑造健康行為，改變不良生活習(xí)慣(如不良飲食行為與缺乏運(yùn)動)，戒除不良嗜好行為(吸煙與酗酒)，遠(yuǎn)離高危行為(吸毒行為、賣淫嫖娼、自殺行為)，克服變態(tài)行為(各種人格障礙)以及擺脫疾病行為。音樂之所以能塑造良好的健康行為，是通過優(yōu)化人的人格與性格得以實(shí)現(xiàn)的。

　　音樂治療是心理治療的一種方法和手段，因此它應(yīng)遵守與一般心理治療相同的一些治療原則，如保密原則，交友原則等。除此之外，音樂治療還有一些特殊的治療原則。

　?、傺驖u進(jìn)原則

　　即音樂治療要根據(jù)來訪者的心理特點(diǎn)，循序漸進(jìn)播放音樂。從音樂的選擇的角度來看，要循序漸進(jìn)。如引導(dǎo)悲傷情緒的音樂有輕度、中度和重度之分。選擇音樂是一般從輕度音樂開始，逐漸過度到重度悲傷音樂。從播放音量角度來看，音量也要逐漸增大，讓來訪者逐漸適應(yīng)。

　　②學(xué)習(xí)與啟發(fā)原則

　　是指在進(jìn)行音樂治療時(shí)，對不懂音樂的來訪者進(jìn)行教育和引導(dǎo)，向來訪者介紹有關(guān)音樂創(chuàng)作的背景和音樂家所要表達(dá)的意境?？梢栽谥委熐埃茸寔碓L者嘗試聽一段音樂，用心體驗(yàn)音樂的意境。如果來訪者聽不懂音樂的意境，心理治療師應(yīng)向來訪者作一些解釋，幫組來訪者理解音樂的含義。

　?、垠w驗(yàn)原則

　　是指治療中讓來訪者根據(jù)音樂所營造的氛圍，用心體驗(yàn)自己的情緒或感受。

　　④同質(zhì)原則

　　在治療開始階段，首先選擇與來訪者情緒相同或相類似的音樂。然后，再根據(jù)治療的目的進(jìn)行下一個(gè)音樂的選擇。

　　音樂治療的程序一般分為四個(gè)階段;一是掌握信息階段;二是診斷分析階段;三是疏導(dǎo)幫助階段;四是檢查鞏固階段。

　　心理學(xué)是一門科學(xué)，與簡單的聽音樂、音樂欣賞相比是否覺得音樂治療太麻煩了呢?這些規(guī)則和要求都保證了音樂治療的效果，沒有這樣的要求和規(guī)則就不能算是音樂治療了。最后再次與您溝通一下，如果您覺得對您的情況聽音樂沒有任何幫助時(shí)，建議您及時(shí)找專業(yè)的心理咨詢師比如晨曦青島心理咨詢中心創(chuàng)始人兼心理咨詢專家楊洋老師求助，謝謝!!

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